همة تعلو القمة
03-31-2009, 12:46 PM
أدوات الوقاية الشخصية هى كل ما يستخدم لحماية المرضى و العاملين فى تقديم الخدمة الصحية من انتقال العدوى من ملابس و أدوات مثل الأقنعة و القفازات و العباءات (الجاونات) ....الخ.
استخدام أدوات الوقاية الشخصية يجب أن يسبقه تقييم لخطر العدوى
- هل الهدف حماية المريض أم مُؤدي الخدمة الصحية؟
- ما هى المخاطر المحتمل حدوثها فى حالة عدم استخدام أدوات الوقاية الشخصية؟
- ما هى المخاطر التى يمكن منعها؟
- ما هى خصائص أدوات الوقاية الشخصية التى نحتاجها لهذا الغرض؟
- ما هو الدليل على أن هذه المشكلة تمثل خطراً وأن استخدام أدوات الوقاية الشخصية سوف يكون ذو فاعلية؟
وإليكم الأنواع المختلفة للواقيات الشخصية
أغطية الرأس
سبب الاستخدام:
- احتواء فروة الرأس على ملايين الجراثيم
- امكانية تساقط الشعر و قشر الرأس على الأدوات المعقمة أو الجروح أو أثناء العمليات الجراحية أو الأطعمة
- قد تكون اللحية والشارب أيضاً مصدراً للعدوى.
فقد تم اكتشاف أن عدوى الجروح أثناء العمليات الجراحية قد تنتج عن ميكروبات تعيش فى شعر و جلد القائمين على تقديم الخدمة الصحية
فيجب استخدام أغطية الرأس لوقاية المرضى وذلك في الإجراءات التي تحتاج إلى تعقيم وكذلك عند إعداد الأطعمة
واقيات الأقدام و أغطية الأحذية
لايوجد أى دليل أن ارتداء أغطية الأحذية يقلل من حدوث العدوى داخل المنشئات الصحية لكنها تقلل من بصمات الأحذية المتسخة على الأرض. داخل غرف العمليات ربما تتلوث الأقدام والأحذية بالدماء. إذا أردت الحماية ارتدي الحذاء ذي الرقبة !!
لا توجد حاجة لغطاء الحذاء داخل الرعاية المركزة أو وحدة الأطفال المبتسرين !!
الميكروبات داخل المستشفى أخطر من تلك التي بالخارج !!
إذا كان الحذاء ملوثاً بالقاذورات يستلزم تغيير الحذاء
لا ينصح باستعمال الغطاء الذي يتم ارتداؤه فوق الحذاء حيث أنه يعتبر وسيلة لنقل الميكروبات من الأرض أو الحذاء إلى اليد.
ويمكن أن يصل الدم الى القدمين أثناء الجراحة.
فى أماكن التعقيم يعتبر تغيير الأحذية و ارتداء واقي القدم من عوامل تقليل أعداد الميكروبات فى المكان.
القفازات
1- القفازات غير المعقمة
يتعرض العاملين فى مجال الرعاية الصحية للعدوى الميكروبية من ملامسة المرضى و الأشياء الملوثة فى المستشفى.
تستخدم هذه القفازات لوقاية العاملين في منشآت الرعاية الصحية من التعرض بشكل مباشر للدم أو سوائل الجسم الأخرى أو عند التعامل مع الأغشية المخاطية أو لمس المعدات أو الأسطح الملوثة.
القفازات الغير معقمة تحمى العاملين من الجراثيم الموجودة على الجلد و سوائل الجسم كما تحمى من المواد السامة و الضارة.
- القفازات الغير معقمة تقلل من انتشار الميكروبات بشرط أن :
تستخدم مرة واحدة لحماية مقدمى الخدمات الصحية.
يجب اعتبار سطح القفازات ملوثاً بمجرد بدء الإجراء
يجب غسيل اليدين بعد خلعها مباشرة.
يجب أن تخلع القفازات بطريقة آمنة
2- القفازات المعقمة (بعد الغسيل الصحي أو الجراحي لليدين باستخدام مادة مطهرة )
تستخدم هذه القفازات حينما يحتاج الإجراء الطبي لاختراق دفاعات الجسم مثل الجلد أو الأغشية المخاطية و الأنسجة المختلفة (كما في: العمليات الجراحية، أو تركيب قسطرة وريد مركزي أو عند التعامل مع الجلد غير السليم (الجروح مثلاًً).
تتميز بأنها جديدة ومعقمة ولا تستعمل إلا لمرة واحدة فقط، كما أن كل زوج من القفازات يكون مغلفاً على حدة.
3- قفازات الاستخدامات الشاقة
تستخدم هذه القفازات عند التعامل مع المخلفات أو الأدوات الملوثة وعند القيام بأعمال التنظيف داخل منشآت الرعاية الصحية (عند الحاجة لواقى سميك ).
تستخدم للوقاية من الكيماويات التى تخترق القفازات المصنوعة من اللاتكس.
ويمكن إعادة استخدام هذه القفازات ثانية بعد تنظيفها وتطهيرها بشكل مناسب بينما يجب التخلص منها إذا ما تعرضت للثقب أو التمزق.
يجب غسيل اليدين غسلاً روتينياً بعد استعمالها.
من الممكن أن تنتقل العدوى عن طريق قفازات الاستخدامات الشاقة حيث أنها معرضة للاتساخ الشديد و ليس فى الإمكان ضمان تنظيفهم بإحكام.
ارتداء القفازات و غسيل الأيدي يكملان بعضهما البعض
أن استخدام القفازات و خلعهما مباشرة بعد الإجراء الطبي ثم غسيل اليدين مباشرة يؤدي الى تقليل عدد الجراثيم الممرضة التي تنتقل من المريض إلى اليدين بشكل أكبر من غسيل الأيدي فقط
يجب خلع القفازات بعد الإجراء الطبي مباشرة وقبل التعامل مع مريض آخر
للغسيل الجراحى لليدين يلزم استخدام مطهر لليد ذو مفعول طويل نسبياً حيث يتم ارتداء القفاز لفترة طويلة تساعد على حدوث تسربات غير مرئية من العرق والجراثيم مما يساعد على تلوث المواضع الجراحية.
المرايل و العباءات
بعض الاجراءات قد تلوث ملابس القائمين على الخدمات الصحية
قد تجلب ملابس القائمين على الخدمات الصحية الجراثيم للمرضى.
العباءات ذات الأكمام و الأساور تقلل بعض الشيء من مخاطر تساقط الجراثيم من ملابس القائمين على الخدمات الصحية.
لوقاية العاملين يلزم استخدام مادة غير منفذة للاردية الطبية
قد تنتقل العدوى من العاملين فى الرعاية الصحية من خلال الرذاذ الى المرضى
تعتبر الميكروبات المنقولة عن طريق التنفس مثل السل الرئوى المقاوم للعقاقير من أخطر الأمراض التى تتم العدوى فيها من خلال المستشفيات و هى فى تزايد مستمر. و فى الغالب لا يقدر العاملين فى الرعاية الصحية خطورتها.
حماية العينين و الوجه
حدث نقل للعدوى عن طريق وصول الرذاذ المتطاير من دماء و سوائل اجسام المرضى الى العينين و الفم وجلد الوجه المخدوش
الخطورة العظمى : اثناء الجراحة و التشريح و علاج الأسنان و الولادة و غرف الطوارئ و أثناء التنظيف وفي المعامل و اثناء التشفيط للمرضي و اثناء تفريغ برطمانات الشفط واثناء اجراء المناظير.
نسأل الله السلامة للجميع
استخدام أدوات الوقاية الشخصية يجب أن يسبقه تقييم لخطر العدوى
- هل الهدف حماية المريض أم مُؤدي الخدمة الصحية؟
- ما هى المخاطر المحتمل حدوثها فى حالة عدم استخدام أدوات الوقاية الشخصية؟
- ما هى المخاطر التى يمكن منعها؟
- ما هى خصائص أدوات الوقاية الشخصية التى نحتاجها لهذا الغرض؟
- ما هو الدليل على أن هذه المشكلة تمثل خطراً وأن استخدام أدوات الوقاية الشخصية سوف يكون ذو فاعلية؟
وإليكم الأنواع المختلفة للواقيات الشخصية
أغطية الرأس
سبب الاستخدام:
- احتواء فروة الرأس على ملايين الجراثيم
- امكانية تساقط الشعر و قشر الرأس على الأدوات المعقمة أو الجروح أو أثناء العمليات الجراحية أو الأطعمة
- قد تكون اللحية والشارب أيضاً مصدراً للعدوى.
فقد تم اكتشاف أن عدوى الجروح أثناء العمليات الجراحية قد تنتج عن ميكروبات تعيش فى شعر و جلد القائمين على تقديم الخدمة الصحية
فيجب استخدام أغطية الرأس لوقاية المرضى وذلك في الإجراءات التي تحتاج إلى تعقيم وكذلك عند إعداد الأطعمة
واقيات الأقدام و أغطية الأحذية
لايوجد أى دليل أن ارتداء أغطية الأحذية يقلل من حدوث العدوى داخل المنشئات الصحية لكنها تقلل من بصمات الأحذية المتسخة على الأرض. داخل غرف العمليات ربما تتلوث الأقدام والأحذية بالدماء. إذا أردت الحماية ارتدي الحذاء ذي الرقبة !!
لا توجد حاجة لغطاء الحذاء داخل الرعاية المركزة أو وحدة الأطفال المبتسرين !!
الميكروبات داخل المستشفى أخطر من تلك التي بالخارج !!
إذا كان الحذاء ملوثاً بالقاذورات يستلزم تغيير الحذاء
لا ينصح باستعمال الغطاء الذي يتم ارتداؤه فوق الحذاء حيث أنه يعتبر وسيلة لنقل الميكروبات من الأرض أو الحذاء إلى اليد.
ويمكن أن يصل الدم الى القدمين أثناء الجراحة.
فى أماكن التعقيم يعتبر تغيير الأحذية و ارتداء واقي القدم من عوامل تقليل أعداد الميكروبات فى المكان.
القفازات
1- القفازات غير المعقمة
يتعرض العاملين فى مجال الرعاية الصحية للعدوى الميكروبية من ملامسة المرضى و الأشياء الملوثة فى المستشفى.
تستخدم هذه القفازات لوقاية العاملين في منشآت الرعاية الصحية من التعرض بشكل مباشر للدم أو سوائل الجسم الأخرى أو عند التعامل مع الأغشية المخاطية أو لمس المعدات أو الأسطح الملوثة.
القفازات الغير معقمة تحمى العاملين من الجراثيم الموجودة على الجلد و سوائل الجسم كما تحمى من المواد السامة و الضارة.
- القفازات الغير معقمة تقلل من انتشار الميكروبات بشرط أن :
تستخدم مرة واحدة لحماية مقدمى الخدمات الصحية.
يجب اعتبار سطح القفازات ملوثاً بمجرد بدء الإجراء
يجب غسيل اليدين بعد خلعها مباشرة.
يجب أن تخلع القفازات بطريقة آمنة
2- القفازات المعقمة (بعد الغسيل الصحي أو الجراحي لليدين باستخدام مادة مطهرة )
تستخدم هذه القفازات حينما يحتاج الإجراء الطبي لاختراق دفاعات الجسم مثل الجلد أو الأغشية المخاطية و الأنسجة المختلفة (كما في: العمليات الجراحية، أو تركيب قسطرة وريد مركزي أو عند التعامل مع الجلد غير السليم (الجروح مثلاًً).
تتميز بأنها جديدة ومعقمة ولا تستعمل إلا لمرة واحدة فقط، كما أن كل زوج من القفازات يكون مغلفاً على حدة.
3- قفازات الاستخدامات الشاقة
تستخدم هذه القفازات عند التعامل مع المخلفات أو الأدوات الملوثة وعند القيام بأعمال التنظيف داخل منشآت الرعاية الصحية (عند الحاجة لواقى سميك ).
تستخدم للوقاية من الكيماويات التى تخترق القفازات المصنوعة من اللاتكس.
ويمكن إعادة استخدام هذه القفازات ثانية بعد تنظيفها وتطهيرها بشكل مناسب بينما يجب التخلص منها إذا ما تعرضت للثقب أو التمزق.
يجب غسيل اليدين غسلاً روتينياً بعد استعمالها.
من الممكن أن تنتقل العدوى عن طريق قفازات الاستخدامات الشاقة حيث أنها معرضة للاتساخ الشديد و ليس فى الإمكان ضمان تنظيفهم بإحكام.
ارتداء القفازات و غسيل الأيدي يكملان بعضهما البعض
أن استخدام القفازات و خلعهما مباشرة بعد الإجراء الطبي ثم غسيل اليدين مباشرة يؤدي الى تقليل عدد الجراثيم الممرضة التي تنتقل من المريض إلى اليدين بشكل أكبر من غسيل الأيدي فقط
يجب خلع القفازات بعد الإجراء الطبي مباشرة وقبل التعامل مع مريض آخر
للغسيل الجراحى لليدين يلزم استخدام مطهر لليد ذو مفعول طويل نسبياً حيث يتم ارتداء القفاز لفترة طويلة تساعد على حدوث تسربات غير مرئية من العرق والجراثيم مما يساعد على تلوث المواضع الجراحية.
المرايل و العباءات
بعض الاجراءات قد تلوث ملابس القائمين على الخدمات الصحية
قد تجلب ملابس القائمين على الخدمات الصحية الجراثيم للمرضى.
العباءات ذات الأكمام و الأساور تقلل بعض الشيء من مخاطر تساقط الجراثيم من ملابس القائمين على الخدمات الصحية.
لوقاية العاملين يلزم استخدام مادة غير منفذة للاردية الطبية
قد تنتقل العدوى من العاملين فى الرعاية الصحية من خلال الرذاذ الى المرضى
تعتبر الميكروبات المنقولة عن طريق التنفس مثل السل الرئوى المقاوم للعقاقير من أخطر الأمراض التى تتم العدوى فيها من خلال المستشفيات و هى فى تزايد مستمر. و فى الغالب لا يقدر العاملين فى الرعاية الصحية خطورتها.
حماية العينين و الوجه
حدث نقل للعدوى عن طريق وصول الرذاذ المتطاير من دماء و سوائل اجسام المرضى الى العينين و الفم وجلد الوجه المخدوش
الخطورة العظمى : اثناء الجراحة و التشريح و علاج الأسنان و الولادة و غرف الطوارئ و أثناء التنظيف وفي المعامل و اثناء التشفيط للمرضي و اثناء تفريغ برطمانات الشفط واثناء اجراء المناظير.
نسأل الله السلامة للجميع